Etnia e terapia anti-hipertensiva: impactos na resposta clínica de pacientes com hipertensão arterial sistêmica

Resumen

A hipertensão arterial sistêmica constitui um importante problema de saúde pública, com elevada prevalência e impacto significativo na morbimortalidade cardiovascular. Este estudo analisa a influência da etnia na resposta à terapia anti-hipertensiva, com o objetivo de identificar possíveis diferenças na eficácia dos tratamentos entre populações distintas.Este estudo tem como objetivo analisar a influência da etnia na resposta aos distintos esquemas terapêuticos anti-hipertensivos. Trata-se de uma revisão integrativa da literatura, conduzida por meio da análise crítica de estudos publicados em bases de dados nacionais e internacionais. Os resultados demonstram que indivíduos de ascendência africana tendem a apresentar melhor resposta a diuréticos tiazídicos e bloqueadores dos canais de cálcio, enquanto terapias baseadas em inibidores do sistema renina-angiotensina podem apresentar menor eficácia quando utilizadas em monoterapia neste grupo. Em contrapartida, populações de origem europeia e asiática apresentam, em geral, respostas mais favoráveis a fármacos que atuam sobre o sistema renina-angiotensina, embora com variações entre os estudos. Observa-se, ainda, que fatores genéticos, fisiopatológicos e determinantes sociais de saúde contribuem de forma integrada para a variabilidade terapêutica, evidenciando a complexidade dessa relação e a existência de lacunas na literatura. Conclui-se que a consideração de aspectos étnicos na escolha do tratamento anti-hipertensivo, associada à individualização da conduta clínica, pode contribuir para a otimização do controle pressórico e redução de desfechos cardiovasculares, sendo necessários estudos adicionais para maior robustez das recomendações clínicas.