Cirurgia Micrográfica de Mohs no tratamento do carcinoma basocelular: revisão integrativa das evidências atuais

Resumen

O carcinoma basocelular é a neoplasia cutânea maligna mais frequente em todo o mundo e, embora apresente baixo potencial metastático, pode causar importante morbidade local devido ao seu crescimento infiltrativo e destrutivo. Nesse contexto, a cirurgia micrográfica de Mohs tem se destacado como uma das principais modalidades terapêuticas para tumores de alto risco, especialmente aqueles localizados em áreas anatômicas de relevância funcional e estética. O presente estudo teve como objetivo analisar as evidências científicas atuais acerca da cirurgia micrográfica de Mohs no tratamento do carcinoma basocelular. Trata-se de uma revisão integrativa da literatura realizada nas bases PubMed/MEDLINE, Cochrane Library e ScienceDirect, incluindo estudos publicados entre 2014 e 2025. Foram analisados ensaios clínicos, revisões sistemáticas, metanálises, estudos observacionais e diretrizes clínicas que abordaram as indicações, eficácia, controle de margens, taxas de recorrência e perspectivas clínicas da técnica. Os resultados demonstraram que a cirurgia micrográfica de Mohs apresenta elevadas taxas de cura e menores índices de recorrência quando comparada à excisão cirúrgica convencional, especialmente em tumores recorrentes, agressivos ou localizados em áreas críticas da face. Além disso, o controle histológico praticamente completo das margens cirúrgicas favorece maior preservação tecidual e melhores resultados reconstrutivos. Conclui-se que a cirurgia micrográfica de Mohs constitui atualmente o padrão-ouro para o tratamento dos carcinomas basocelulares de alto risco, proporcionando superior controle oncológico e melhores desfechos funcionais e estéticos.