Uso do surfactante pulmonar na síndrome do desconforto respiratório neonatal: uma revisão integrativa

Resumo

A Síndrome do Desconforto Respiratório (SDR) constitui uma das principais causas de morbimortalidade em recém-nascidos prematuros, estando associada à deficiência quantitativa e funcional do surfactante pulmonar decorrente da imaturidade pulmonar. Nesse contexto, o surfactante exógeno representa uma das principais estratégias terapêuticas para o manejo da SDR neonatal. Objetivou-se analisar as evidências científicas acerca dos impactos clínicos do uso do surfactante pulmonar em recém-nascidos prematuros com SDR e suas implicações para a assistência de enfermagem. Trata-se de uma revisão integrativa da literatura, realizada nas bases Biblioteca Virtual em Saúde (BVS) e Scientific Electronic Library Online (SciELO), utilizando os descritores “surfactante pulmonar”, “prematuridade”, “síndrome do desconforto respiratório” e “enfermagem”, combinados por operadores booleanos. Foram incluídos estudos publicados entre 2020 e 2025, disponíveis na íntegra em língua portuguesa. Após aplicação dos critérios de elegibilidade, a amostra final foi composta por 10 estudos. Os resultados evidenciaram que a administração do surfactante promove melhora da oxigenação, aumento da complacência pulmonar, redução da necessidade de ventilação mecânica invasiva e diminuição da morbimortalidade neonatal. Observou-se ainda que a administração precoce do surfactante, especialmente por técnicas minimamente invasivas, como LISA e MIST, está associada a melhores desfechos clínicos. No âmbito da enfermagem, destacaram-se a monitorização contínua do recém-nascido, a prevenção de complicações, a implementação da Sistematização da Assistência de Enfermagem e o suporte à família durante a internação. Conclui-se que o surfactante pulmonar permanece como um dos pilares terapêuticos no tratamento da SDR neonatal, contribuindo significativamente para a melhoria dos desfechos clínicos, sendo fundamental a atuação qualificada da equipe multiprofissional e da enfermagem para garantir assistência segura, humanizada e baseada em evidências.