Projeto terapêutico singular no cuidado a uma idosa hipertensa em situação de vulnerabilidade social: relato de experiência na atenção primária à saúde

Resumen

Objetivo: O objetivo deste estudo é relatar a experiência de construção e aplicação de um Projeto Terapêutico Singular voltado ao cuidado integral de uma idosa em situação de vulnerabilidade social acompanhada na Atenção Primária à Saúde. Métodos: Trata-se de um relato de experiência desenvolvido por acadêmicos de Medicina com atividades práticas em saúde da comunidade, realizadas no município de Bragança, Pará. O acompanhamento ocorreu por meio de visitas domiciliares, escuta qualificada, observação do contexto familiar e territorial e utilização de ferramentas de abordagem familiar, genograma, ecomapa e APGAR Familiar. Resultados: O acompanhamento permitiu identificar vulnerabilidades relacionadas às limitações funcionais decorrentes de acidente vascular cerebral, hipertensão arterial, dificuldades de acesso aos serviços de saúde, barreiras de acessibilidade, isolamento social e fragilidades familiares. Em contrapartida, observaram-se potencialidades importantes, como a existência de rede de apoio familiar, vínculo com os serviços de saúde e forte suporte religioso. A aplicação do plano terapêutico envolveu ações de educação em saúde, fortalecimento da adesão ao tratamento, prevenção de agravos, estímulo à participação familiar e promoção da autonomia possível. A entrega do projeto foi acompanhada de tecnologias leves voltadas à organização do cuidado e ao fortalecimento do vínculo entre usuária, família e equipe. Conclusões: A experiência evidenciou que o Projeto Terapêutico Singular se configura como ferramenta essencial para a organização do cuidado integral, humanizado e centrado na pessoa, favorecendo a articulação entre necessidades individuais e recursos do território, além de contribuir para a formação acadêmica ao desenvolver competências como escuta qualificada, trabalho em equipe e abordagem familiar.